O momento em que o médico indica a necessidade de uma cirurgia na próstata costuma levantar muitas dúvidas e incertezas. É absolutamente natural que o paciente e sua família sintam insegurança quanto aos detalhes do procedimento, à anestesia, ao tempo de internação e ao impacto na rotina após a operação. 

A prostatectomia é o termo médico utilizado para a remoção parcial ou total da próstata.

Para quem busca informações sobre cirurgia de próstata em Presidente Prudente e na região do Oeste Paulista, o diálogo claro e transparente entre o urologista e o paciente é fundamental para desmistificar a cirurgia. Compreender como o procedimento funciona, quais são as indicações e o que esperar do período de recuperação traz tranquilidade e segurança para todas as etapas do cuidado.

O que é a prostatectomia e quando ela é indicada

A prostatectomia consiste na retirada cirúrgica da glândula prostática. Existem duas formas principais da intervenção, dependendo do objetivo do tratamento:

• Prostatectomia radical: Indicada principalmente para o tratamento do câncer de próstata localizado. Nessa cirurgia, é retirada toda a glândula prostática juntamente com as vesículas seminais.
• Adenomectomia (prostatectomia simples) ou enucleação a laser: Indicada para casos em que o aumento benigno da próstata (hiperplasia prostática benigna, HPB) causa obstrução severa do fluxo urinário e não responde mais aos tratamentos medicamentosos.

A escolha sobre realizar ou não o procedimento cirúrgico é feita individualmente, considerando o diagnóstico, a idade do paciente, o estado geral de saúde e os resultados dos exames.

Como o procedimento cirúrgico é realizado

A cirurgia pode ser executada por meio de diferentes vias e abordagens técnicas. A evolução da urologia trouxe opções que buscam unir eficácia terapêutica e preservação das estruturas anatômicas ao redor da próstata:

Cirurgia assistida por robô: Modalidade avançada da laparoscopia que pode auxiliar na precisão e na visibilidade do cirurgião.

O papel da tecnologia robótica no auxílio ao cirurgião

Quando a cirurgia robótica é indicada, é fundamental esclarecer como a tecnologia atua. O sistema robótico não realiza a cirurgia de forma autônoma. O cirurgião permanece no controle total de todo o procedimento durante todo o tempo, utilizando um console de alta precisão.

O sistema robótico atua como uma ferramenta avançada que proporciona visão tridimensional ampliada em alta definição e movimentos articulados de extrema precisão. 

Essa tecnologia auxilia o médico na preservação delicada de estruturas como o esfíncter urinário e os feixes neurovasculares, relacionados à continência urinária e à função erétil, dependendo das características de cada caso.

Preparação e o que esperar da recuperação

A recuperação após uma prostatectomia varia de acordo com a técnica utilizada e as condições individuais do paciente. Em geral, o paciente permanece internado por um curto período e deixa o hospital com uma sonda vesical, retirada conforme a orientação médica. Nas primeiras semanas, é comum algum desconforto, controlado com medicação, e são orientadas restrições a esforços físicos intensos. O retorno às atividades habituais é gradual e definido pelo urologista, de acordo com cada caso. 

A reabilitação fisioterapêutica da musculatura pélvica também pode ser recomendada para contribuir com a recuperação da continência urinária.

Riscos e possíveis complicações

Como toda cirurgia, a prostatectomia envolve riscos, que variam conforme a técnica, a idade e as condições de saúde de cada paciente. Entre os possíveis efeitos estão a incontinência urinária e a disfunção erétil, que podem ser temporárias ou persistentes, além de sangramento, infecção e, mais raramente, estreitamento da uretra. Quando a indicação é o câncer de próstata, o urologista também discute alternativas, como a vigilância ativa e a radioterapia, para que a decisão seja tomada em conjunto com o paciente.

Acompanhamento médico e qualidade de vida após a cirurgia

Após a realização da prostatectomia, o acompanhamento regular com o urologista permanece indispensável. Esse acompanhamento permite monitorar a evolução da cicatrização, avaliar a função urinária e manter o seguimento com exames periódicos de controle, assegurando a qualidade de vida e a saúde do paciente no longo prazo.

A indicação de uma prostatectomia representa uma etapa importante na jornada de cuidados com a saúde masculina. Contar com uma avaliação criteriosa, entender detalhadamente o procedimento e manter uma relação de confiança com o urologista são fatores essenciais para uma recuperação tranquila e segura.

Agende uma consulta para esclarecer suas dúvidas sobre a prostatectomia e conversar sobre a indicação mais adequada para o seu caso.

Dr. Antonio Mariotti | CRM/SP 125461 | RQE 41715